LNR Méningites

Le CERMES a été nommé Laboratoire National de Référence des Méningites (LNR) en
2011 par Arrêté No 249 MSP/DGSP/DPHL/MT du 18/08/2011.
Le LNR Méningites regroupe trois laboratoires (la Bactériologie, la Biologie Moléculaire, l’Immunologie) et l’Unité d’épidémiologie.

Les activités du LNRM sont :

  • la réception, le contrôle et l’enregistrement des échantillons
  • la Saisie des fiches de renseignement accompagnant les LCR dans la Base de données Méningites
  • l’analyse des échantillons par bactériologie, PCR et par TDR (produits au CERMES)
  • la saisie des résultats de bactériologie, PCR et TDR dans la  base de données méningites
  • le stockage et la gestion des LCR et des souches en salle froide
  • la retro information à partir de la BD méningite à la DSRE (Direction de la Surveillance et de la Riposte aux Epidémies) et à l’OMS-IST
  • la formation et la supervision des Laboratoires de District et des CSI
  • l’information des autorités sanitaires de toute observation inhabituelle pouvant être une menace de santé publique
  • le contrôle de qualité des examens de laboratoire (CDC et Institut Pasteur)
  • rédaction d’un rapport annuel d’activités.

Les résultats 2017-2018

En 2017 le CERMES a reçu 3603 LCRs de cas présumés de méningites contre 1354 en 2018, soit

  • le sex-ratio était de 1,2 en 2017 et 1,5 en 2018
  • la tranche d’âge la plus atteinte était celle de 6 à 15 ans.

Les examens effectués au laboratoire ont donné les résultats suivants :

  • En 2017, 34,9% des cas suspects ont été confirmés, contre 47,2% en 2018
  • La répartition des étiologies identifiées a montré nette une prédominance du sérogroupe NmC en 2017 (67,1%) suivi du sérogroupe NmX (17,9%), alors qu’en 2018 le Nm C (39%) était peu différent du Nm X (33,3%). Le pneumocoque a occupé la troisième place aussi bien en 2017 (10,7%) qu’en 2018 (16,4%). Le sérogroupe W135, n’était retrouvé que dans 0,3% des cas. H. Influenza a été identifié dans 3,9% des cas en 2017 contre 0,6% en 2018.
  • Distribution des étiologies selon les régions : le méningocoque de sérogroupe C a été identifié dans la majorité des régions avec 854 cas dont 214 à Dosso et 185 à Maradi ; 217 cas de Nm X dont 77 à Dosso ; 137 cas de Streptococcus pneumoniae dont 43 à Maradi

Evolution annuelle des étiologies depuis 2013

Depuis la vaccination contre le méningocoque A en 2010 aucun cas de méningite du dit sérogroupe n’a été détecté au Niger. En 2013 et 2014 le méningocoque de sérogroupe W était prédominant sur les autres sérogroupes du méningocoque. Durant cette période, le Niger n’a pas connu d’épidémie et c’est le pneumocoque qui est devenu la première étiologie des méningites. En 2015 le Niger a connu une épidémie de méningites due au sérogroupes C ; 1183 cas ont été détectés. Entre 2016 et 2018 le CERMES a identifié respectivement 361, 854 et 249 cas de NmC sur respectivement 2140, 3603 et 1354 LCRs reçus.

Pour ce qui concerne le pneumocoque 128, 99, 137 et 105 cas ont été détectés respectivement en 2015, 2016, 2017 et 2018.